AP&T: 炎症性肠病患者对抗TNFα药物反应的丧失取决于治疗持续时间

核心提示：抗肿瘤坏死因子α（抗TNFα）药物被广泛用作炎症性肠病（IBD）患者的维持治疗。成功诱导缓解后，但是仍然有高达13％－21％的患者会对抗TNFα失去治疗反应。

1992年，首例患有严重克罗恩病 (CD）的患者在荷兰阿姆斯特丹的医学中心(AMC)接受了抗肿瘤坏死因子(TNF）抗体治疗，临床反应迅速且非常显著，由此胃肠病学杂志宣称，1BD的新纪元由此开启。然而，在临床实践中，仍然有很大比例的患者对于抗TNFα治疗具有不佳的临床反应，虽然在开始抗TNFα后立即治疗失败的年度风险相对较高，但随着治疗持续时间的延长，无应答的风险可能会降低。本项研究的主要目的是评估炎症性肠病患者的反应丧失的发生率是否随着治疗持续时间的延长而下降。次要目的是确定反应丧失的预测因素，并确定总体停药和抗TNFα剂量强化的时间依赖性风险。

这是一项针对溃疡性结肠炎 (UC) 或克罗恩病 (CD) 患者的多中心、回顾性队列研究，这些患者在 2011 年至 2019 年期间接受抗 TNFα治疗至少 4 个月。原发性无反应定义为在抗 TNFα治疗开始后 4 个月内因疾病活动而停用抗TNFα治疗。反应丧失定义为治疗四个月后因疾病活动而停用抗TNFα。研究人员采用生存时间进行建模。通过 Cox 回归分析确定反应丧失.............

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